SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL (SII): SINTOMAS, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

Síndrome do Intestino Irritável (SII): o que é, sintomas e como tratar

A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma das doenças funcionais mais prevalentes, afetando entre 30% e 50% das pessoas que procuram atendimento médico com queixas relacionadas ao trato gastrointestinal. Neste artigo, vamos entender o que é uma doença funcional, como identificar os sintomas da SII e as opções de tratamento disponíveis para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

O que é uma doença funcional e a SII
Muitos pacientes passam meses ou até anos sofrendo de dores e desconfortos que não têm origem fisiológica ou estrutural detectável, mesmo após diversos exames. Essas condições são chamadas de doenças funcionais. A SII se encaixa nessa categoria, pois envolve alterações na sensibilidade, motilidade, microbiota intestinal, produção de muco e até no sistema imunológico. O principal problema está em como o sistema nervoso central interpreta os sinais do corpo, levando a desconforto e dor, mesmo com estímulos normais em pessoas saudáveis.
Pacientes com SII frequentemente experimentam desconforto ao ponto de interferir em suas atividades diárias, produtividade no trabalho e vida familiar.

Sintomas, sinais e diagnóstico da SII
O diagnóstico da Síndrome do Intestino Irritável é essencialmente clínico, pois não há anormalidades detectáveis em exames físicos, laboratoriais ou radiológicos. Muitos pacientes já passaram por uma extensa investigação antes de receberem o diagnóstico de SII. O médico especialista baseia-se na análise dos sintomas e em critérios diagnósticos bem estabelecidos, como os critérios de Roma III, para definir a condição.

Sintomas comuns da SII:

  • Dor abdominal aliviada pela evacuação
  • Distensão abdominal referida ou visível
  • Aumento na frequência de evacuações
  • Fezes inconsistentes desde o início da dor
  • Presença de muco nas fezes
  • Sensação de evacuação incompleta

Critérios diagnósticos de Roma III:

  • Desconforto ou dor abdominal, pelo menos 3 dias/mês nos últimos 3 meses, com início há pelo menos 6 meses, associado a:
    • Alívio com a evacuação
    • Mudança na frequência das evacuações
    • Mudança na aparência das fezes

Itens que reforçam o diagnóstico:

  • Frequência alterada das evacuações: mais de 3 vezes ao dia ou menos de 3 vezes por semana
  • Formato anormal das fezes (bolinhas, endurecidas ou moles/líquidas)
  • Esforço, urgência ou sensação de evacuação incompleta
  • Eliminação de muco
  • Acúmulo de gases ou distensão abdominal

Tratamento da SII
O tratamento da Síndrome do Intestino Irritável depende de uma boa relação entre médico e paciente, já que, mesmo após o diagnóstico, a SII não tem cura. Os sintomas podem melhorar com tratamento, mas é comum que voltem a aparecer, o que exige acompanhamento contínuo.

Abordagens terapêuticas incluem:

  • Controle comportamental:
    • Mudanças no estilo de vida e alimentação são essenciais. Recomenda-se o registro diário dos sintomas, alimentos ingeridos e emoções para identificar padrões que desencadeiam crises.
    • Evitar alimentos que aumentam a produção de gases e optar por alternativas recomendadas por nutricionistas especializados.

  • Terapia medicamentosa:
    • Medicamentos são usados para controlar a dor e melhorar a motilidade intestinal, como relaxantes musculares, antidepressivos, laxantes e outros que ajudam na movimentação do bolo fecal.
    • A análise de sinais de alerta, como perda de peso e presença de sangue nas fezes, é fundamental para ajustar o tratamento.

Embora a SII não tenha cura, o tratamento adequado pode proporcionar uma melhora significativa na qualidade de vida do paciente, permitindo o controle dos sintomas e prevenindo crises futuras.

Conclusão
A Síndrome do Intestino Irritável é uma condição que afeta a qualidade de vida de muitos pacientes, sendo frequentemente subestimada. Apesar da ausência de um diagnóstico baseado em exames laboratoriais, é importante que os pacientes mantenham uma relação próxima com seus médicos e realizem consultas regulares.

Lembre-se: sentir dor nunca é normal! Se você sofre com sintomas relacionados à SII, conte com uma equipe médica especializada para melhorar sua qualidade de vida e proporcionar o bem-estar que você merece.
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